AB Science fait aujourd'hui le point sur le programme microtubule
AB8939 et en particulier sur la capacité d'AB8939 à générer une
réponse sur le réarrangement du gène MECOM
COMMUNIQUE DE PRESSE
AB SCIENCE FAIT LE POINT SUR LE
PROGRAMME MICROTUBULE AB8939 ET EN PARTICULIER SUR LA CAPACITÉ
D’AB8939 À GÉNÉRER UNE RÉPONSE SUR LE REARRANGEMENT DU GENE
MECOM
Paris, 26 septembre 2024, 8h30
AB Science SA (Euronext -
FR0010557264 - AB) fait aujourd'hui le point sur le programme
microtubule AB8939 et en particulier sur la capacité d'AB8939 à
générer une réponse sur le réarrangement du gène MECOM.
AB8939 est un nouveau déstabilisateur de
microtubules actuellement évalué dans un essai clinique de phase 1
(étude AB18001, NCT05211570) chez des patients atteints de leucémie
myéloïde aiguë (LMA) réfractaire et en rechute.
L'essai clinique de phase 1 d'AB8939 a terminé
sa première étape, consistant à déterminer la dose maximale tolérée
après 3 jours consécutifs de traitement avec AB8939, et a été
autorisé à passer à l'étape suivante, consistant à déterminer la
dose maximale tolérée après 14 jours consécutifs de traitement avec
AB8939.
L'essai clinique de phase 1 continue à
déterminer la dose maximale tolérée et l'étude en est maintenant au
dernier cycle de l'évaluation de 14 jours.
La prochaine étape consistera à déterminer la
dose maximale tolérée dans la combinaison de d’AB8939 avec Vidaza®
(azacitidine).
AB Science a précédemment rapporté [1] un cas de
réponse complète de la moelle osseuse chez un patient atteint de
LMA en échec à un traitement antérieur par azacitidine et
présentant un réarrangement du gène MECOM, qui consiste en des
aberrations chromosomiques de l'oncogène EVI1, conduisant à l'un
des plus mauvais pronostics dans la LMA et associé à une absence de
réponse et à une résistance à la chimiothérapie
conventionnelle.
De nouvelles données confirment l'existence d'un
signal d'activité contre MECOM, AB8939 générant une réponse
complète en association avec Vidaza, comme le montre un effet
synergique dans un modèle de souris xénogreffe dérivée de patients
(PDX) portant le réarrangement du gene MECOM. Les PDX sont des
lignées cellulaires provenant de patients qui sont greffées sur des
souris immunodéficientes afin de reproduire le plus fidèlement
possible la maladie humaine.
-
AB8939 a permis d'obtenir une réponse de 50 % lorsqu'il était
utilisé en monothérapie sur des lignées cellulaires MECOM ex vivo
dans un milieu non clinique.
-
Dans l'essai de phase 1, 4 patients étaient porteurs du
réarrangement du gène MECOM et 50 % d'entre eux ont répondu à
AB8939 lorsqu'il était utilisé en monothérapie.
-
Jusqu'à présent, en phase 1, AB8939 n'a montré aucune toxicité sur
la moelle osseuse, évitant ainsi les neutropénies sévères. Cela
renforce la possibilité d'utiliser le médicament pour un
traitement à long terme.
L'ensemble de ces données confirme
l'opportunité de développer AB8939 en essai clinique de phase 2
dans le MECOM en monothérapie ou en association avec
Vidaza.
L'avantage est qu'une petite étude
pourrait être suffisante pour satisfaire les conditions de la FDA
concernant un enregistrement accéléré.
Le Professeur Olivier Hermine, Président du
Comité Scientifique d'AB Science, membre de l'Académie des Sciences
et Chef du Service d'Hématologie de l'Hôpital Necker a commenté :
«AB8939 peut être développé chez les autres patients souffrant
de LMA, mais le gène MECOM représente une réelle opportunité
d'utiliser la voie d'enregistrement accélérée, car il n'y a pas de
traitement, les patients ne répondant pas aux thérapies existantes
et la survie est généralement inférieure à 6 mois.
Une phase 2 avec un échantillon limité, non contrôlé,
et montrant un taux de réponse de 30 % au troisième mois, avec un
potentiel de survie à 6 mois, serait probablement suffisamment
probant pour une demande d’enregistrement accéléré.
Ce point sera discuté avec la FDA lors des prochaines étapes
réglementaires. Cette étude pourrait être mise en œuvre en 2025. En
outre, le gène MECOM s'étend au-delà de la LMA et est présent dans
la myélodysplasie à haut risque (MDS) et le cancer de
l'ovaire».
Deux brevets ont été déposés pour protéger
AB8939 dans la LMA, l'un sur la composition de matière (accordé) et
l'autre sur l'utilisation d’AB8939 dans les cancers présentant un
réarrangement du gène MECOM (en cours), avec une protection
jusqu'en 2036 et 2044 respectivement.
A propos du MECOM
La LMA représente un groupe hétérogène de
maladies avec des réponses différentes au traitement, qui peuvent
être séparées par des anomalies génétiques. La surexpression de
MECOM se produit chez environ 10 % des patients atteints de LMA et
est associée à un mauvais pronostic, en partie en raison de son
rôle important dans le maintien des cellules souches leucémiques
(CSL) [2]. En raison de leur état inactif, les CSL ne sont pas
ciblées par les chimiothérapies antimitotiques et peuvent donc
rétablir la maladie après le traitement.
A propos de AB8939
AB8939 est un déstabilisateur de microtubules
synthétique de nouvelle génération. Les données précliniques
montrent que AB8939 présente une forte activité anticancéreuse
[3-5], avec l'avantage notable par rapport aux chimiothérapies
standards ciblant les microtubules, de pouvoir surmonter la
résistance aux médicaments induite par la P-glycoprotéine (Pgp) et
la myéloperoxydase (MPO). Le développement de la résistance aux
médicaments limite souvent l'efficacité clinique des
chimiothérapies ciblant les microtubules (par exemple, les taxanes
et les vinca-alcaloïdes); AB8939 a donc un fort potentiel de
développement dans de nombreuses indications en oncologie.
AB8939 a reçu la désignation de médicament
orphelin dans le traitement de la LMA de la Food and Drug
Administration (FDA) américaine.
AB8939 a été entièrement découvert par les
laboratoires d'AB Science, qui conserve la pleine propriété des
droits intellectuels, et reflète la priorité d’AB Science de
développer des médicaments innovants visant à améliorer la vie des
patients.
La première indication dans laquelle AB8939 est
développée est la leucémie myéloïde aiguë (LMA). La cytarabine
(Ara-C) et l’azacitidine sont les chimiothérapies standards
actuelles pour le traitement de la LMA, cependant, la résistance au
médicament est une limite majeure à leur succès clinique. Les
données in vivo provenant d'un modèle de souris PDX
(Patient Derived Xenograft) hautement résistant à l'Ara-C ont
montré que AB8939, administré seul ou en association avec l'Ara-C,
augmentait la survie par rapport à l'Ara-C en monothérapie, avec
une réduction significative des blastes dans le sang et une
diminution de la croissance tumorale. D'autres preuves du potentiel
thérapeutique d’AB8939 ont été apportées en utilisant un modèle PDX
résistant à l'azacytidine. Dans ce modèle, les données ont montré
que AB8939, administré seul ou en association avec l'azacytidine,
entrainait une réduction significative des blastes par rapport à
l'azacytidine en monothérapie. De plus, alors que l'azacytidine
était associée à une forte hématotoxicité liée au traitement,
l'AB8939 n'a pas généré d'hématotoxicité durant toute la période de
traitement de 4 semaines.
À propos de la leucémie myéloïde aiguë
(LMA)
La leucémie myéloïde aiguë est une maladie
mortelle et la cause la plus fréquente de mortalité parmi les
leucémies, la majorité des patients ayant un très mauvais
pronostic. Ainsi, la leucémie myéloïde aiguë représente un besoin
médical non satisfait, avec des options thérapeutiques limitées
pour les patients réfractaires ou trop fragiles pour bénéficier
d'un traitement potentiellement curatif mais hautement toxique, ou
pour les patients en rechute après une première réponse complète.
La prévalence de la leucémie myéloïde aiguë dans les pays
occidentaux est d'environ 1 personne sur 5 000 [6], ce qui
correspond à environ 100 000 cas en Europe et à 60 000 aux
États-Unis. Parmi les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë,
on estime qu'environ 50% des patients ne subiront pas de greffe de
cellules souches et subiront une rechute. Par conséquent, la
population ciblée d’AB8939 dans la leucémie myéloïde aiguë est
d’environ 80 000 personnes en Europe et aux États-Unis.
Références
[1] Communiqué de presse d’AB Science du 13 mars
2023
[2] Paubelle E, Plesa A, Hayette S, et al.
Efficacy of All-Trans-Retinoic Acid in High-Risk Acute Myeloid
Leukemia with Overexpression of EVI1. Oncol Ther.
2019;7(2):121-130. Doi:10.1007/s40487-019-0095-9
[3] Goubard A, Humbert M, Mansfield C, Hermine
O, Dubreuil P, et al. In Vivo Assessment of the Next Generation
Microtubule-Destabilizing Agent AB8939 in Patient-derived Xenograft
Models of Acute Myeloid Leukemia. Blood (2019) 134
(Supplement_1): 5142.
doi.org/10.1182/blood-2019-127143
[4] Goubard A, Humbert M, Mansfield C, Hermine
O, Dubreuil P, et al. AB8939, a
Microtubule-Destabilizing
Agent with Potential to Overcome Multidrug
Resistance, is Active Across the Range (M0–M7) of Acute Myeloid
Leukemia Subtypes. Blood (2019) 134 (Supplement_1):
5154.
doi.org/10.1182/blood-2019-127021
[5] Humbert M, Goubard A, Mansfield C, Hermine
O, Dubreuil P, et al. Anticancer Activity of a Highly Potent
Small Molecule Tubulin Polymerization Inhibitor, AB8939.
Blood (2019) 134 (Supplement_1): 2075.
doi.org/10.1182/blood-2019-122540
À propos d'AB Science
Fondée en 2001, AB Science est une société pharmaceutique
spécialisée dans la recherche, le développement, et la
commercialisation d'inhibiteurs de protéines kinases (IPK), une
classe de protéines ciblées dont l'action est déterminante dans la
signalisation cellulaire. Nos programmes ne ciblent que des
pathologies à fort besoin médical, souvent mortelles avec un faible
taux de survie, rares ou résistantes à une première ligne de
traitement.
AB Science a développé en propre un portefeuille de molécules et la
molécule phare d'AB Science, le masitinib, a déjà fait l'objet d'un
enregistrement en médecine vétérinaire et est développée chez
l’homme en oncologie, dans les maladies neurodégénératives, dans
les maladies inflammatoires et dans les maladies virales. La
Société a son siège à Paris et est cotée sur Euronext Paris (Ticker
: AB).
Plus d'informations sur la Société sur le site Internet :
www.ab-science.com
Déclarations prospectives – AB
Science
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que les hypothèses sur lesquelles celles-ci reposent, des
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et des attentes concernant des résultats financiers, des
événements, des opérations, des services futurs, le développement
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sont alertés sur le fait que ces déclarations prospectives sont
soumises à de nombreux risques et incertitudes, difficilement
prévisibles et généralement en dehors du contrôle d’AB Science qui
peuvent impliquer que les résultats et événements effectifs
réalisés diffèrent significativement de ceux qui sont exprimés,
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incertitudes inhérentes aux développements des produits de la
Société, qui pourraient ne pas aboutir, ou à la délivrance par les
autorités compétentes des autorisations de mise sur le marché ou
plus généralement tous facteurs qui peuvent affecter la capacité de
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